新組建的國家衛生健康委員會3月26日在北京醫院舉行首場新聞發布會。記者在會上獲悉,國家級老年醫學研究中心正在籌建中,建成后將專門研究衰老與抗衰老以及老年人疾病防控問題。
在新一輪國務院機構改革中,國家衛生計生委、全國老齡辦、國務院醫改辦等部門職責整合,組建國家衛生健康委員會。其主要職責包括,擬定國民健康政策,協調推進深化醫藥衛生體制改革,組織制定國家基本藥物制度,監督管理公共衛生、醫療服務、衛生應急,負責計劃生育管理和服務工作,擬定應對人口老齡化、醫養結合政策措施等。
與以往不同的是,本次新聞發布會選在了北京醫院舉行。資料顯示,北京醫院是由國家衛健委直屬的國家級大型公立醫院,以老年系統疾病診斷和研究見長。近年來,隨著老齡化問題的日益突出,國家先后成立了國家老年醫學中心以及國家老年病臨床研究中心,分別于2015年和2016年落戶北京醫院。
據全國老齡辦發布的數據顯示,截至2017年底,我國60歲及以上老年人口達2.41億人,占總人口17.3%。
因此,老年健康工作是本次發布會的重要議題,這也與衛健委成立的初衷之一相吻合,即“積極應對人口老齡化,加快老齡事業和產業發展”。
面向患者的健康全程管理
健康,已被提到了非常重要的地位。《“健康中國2030”規劃綱要》提出,要把健康擺在優先發展的戰略地位。2018年政府工作報告中明確提出,要實施健康中國戰略。
全國政協副主席、原國家衛計委主任李斌曾在人民日報上撰文指出,實施健康中國戰略,要全方位、全周期維護人民健康,為居民提供一體化、連續性的健康管理和基本醫療服務。
但是,目前對患者的全方位、全周期管理,仍存在著一些問題。
比如,因醫學知識較為專業,部分患者對與自身疾病相關的知識缺乏足夠了解。患者離開醫院后,對自身疾病的恢復有疑問時,再想問簡單的問題都非常困難,外地的患者更是如此。更讓人擔憂的是,很多時候不是疾病打敗了患者,而是心理。一些患有腫瘤的患者,出現抑郁、焦慮、恐懼等心理,嚴重者甚至輕生。
目前,已有一些醫院,正積極解決這一問題,探索對患者的健康全程管理。
以北京醫院的C02病房為例,其團隊以首診負責制為原則,以診療、入院、手術、護理、出院、隨訪為時間縱軸,以形式多樣的優質護理為干預橫軸,全面開展整體精細化、優質化的診療及護理,讓患者更加全面有效地了解健康知識,有效掌握自我防病控病方法,全方位、全周期維護和保障人民健康。
記者在走訪該病房時發現,面向患者的健康科普工作,在互聯網的加持下,正變得高效、方便。患者打開微信掃碼關注“北京醫院移動醫療”,再根據提示加入C02病房隨訪平臺,就可根據病種入組,并為患者量身定制定時推送相關疾病知識。隨訪平臺上,也可了解患者健康狀況,在線留言也有專人給予答疑解惑。
除了各種宣傳展板、手冊、電視視頻外,該病房也會進行延伸性護理,包括推送復診信息、電話回訪等,重視對患者的心理疏導,同時定期舉辦出院患者健康教育大講堂。
“要讓患者增加對自身康復的信心,更好地了解疾病,科學地管理自身健康。”該病房的工作人員告訴記者。
提升老年人群健康素養
除了健康科普,人口老齡化問題也是衛健委首場發布會的重點關注問題。李克強總理在2018年政府工作報告中指出,要積極應對人口老齡化。
一般認為,60歲及以上老年人口占人口總數達10%,即意味著進入老齡化社會。
據2月26日老齡委發布的資料,到2017年年底,中國老年人口2.41億人,已經達到了占全國總人口的17.3%,僅2017年新增加的老年人口就超過一千萬。
全國老齡辦副主任吳玉韶此前曾公開表示,我國從1999年進入人口老齡化社會到2017年,老年人口凈增1.1億,預計到2050年前后,我國老年人口數將達到峰值4.87億,占總人口的34.9%。
北京醫院院長王建業認為,中國的老齡化問題非常特殊,一是速度非常快,自1999年就已進入老齡化社會;二是基數大,是世界上首個老人突破兩億的國家;三是未富先老。
面對如此特殊而又數量龐大的老齡人口,公立醫院應如何推進健康老齡化?
王建業在上述發布會上表示,北京醫院牽頭編寫了《“健康中國2030”規劃綱要》里關于老年人方面的內容,以及國民營養計劃中老年人群營養改善行動的內容。將以北京醫院、國家老年醫學中心為依托,成立大型的公益性老年健康大學,以提升中國老年人群健康素養,幫助老年人主動健康,積極應對老齡化。
作為全國政協委員,王建業在今年兩會“委員通道”上回答記者提問時指出,不要把衰老當病治,很多老年人的問題都是由于增齡引起的器官改變和功能減退,希望廣大老年朋友們和老齡化抗爭,主動、積極地應對老齡化。
據介紹,老年健康大學的核心優勢在于多學科交叉,同時在結構上打造醫患溝通、健康管理、慢病管理、科研教學四大平臺,并聘任經驗豐富的首席專家團隊。
目前,老年健康大學的教研室已初步籌備,一期是18個科室,如心血管內科、呼吸與危重癥醫學科、內分泌科等。下一步,隨著工作推進,根據老年人的需求,將會成立更多的專業教研室,開設更多的課程。
此外,北京醫院還設立了老年健康大學MOOC學院,把專家課程制作成在線學堂,將疾病管理和主動健康的知識送到老年人身邊。
北京醫院常務副院長奚桓指出,老年群體跟其他群體的不同之處在于,對老年群體疾病的治療,恐怕不能單一追求某一種疾病以治愈為目的的診療方向,而是綜合考慮,能夠治愈的加以治愈,能夠控制的加以控制,能夠延緩的加以延緩。同時,維持每個老年人的整體健康水平,是兼顧一個人整體的、全面的診療觀念。
“我們下一步建設的戰略理念和目標,為提升中國老年人健康素養,核心就是要積極應對老齡化,實現健康老齡化目標。”王建業說。(來源:21世紀經濟報道)