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          2018年兩會十大熱詞出爐,醫療改革仍居前列

          添加時間:2018-03-06 13:44:51
          瀏覽次數: 0
          2018兩會即將開幕,屆時,代表,委員們將齊聚北京。今年的全國兩會,都有哪些社會公眾關心的話題呢? 

          從人民網推出的兩會調查結果可以看出,2018年兩會調查熱點關鍵詞前十名的包括反腐敗斗爭、社會保障、教育改革、醫療改革、脫貧攻堅、住房制度、改革開放、環境保護、鄉村振興、依法治國。連續兩年,反腐、社會保障、醫療改革居熱詞榜前三。

          破除人才壁壘 讓優秀人才留在基層

          《健康中國2030規劃綱要》提出要加強健康人才培養培訓,以全科醫生為重點,加強基層人才隊伍建設。一直以來,我國基層醫療衛生資源就存在很大的缺口,就拿湖北洪湖市人民醫院為例,在洪湖市85%的百姓在市醫院就診治療,15%轉到武漢等地的大醫院治療,但是這15%轉出治療的患者卻消耗了55%的醫保費用。

          來自基層醫院的洪湖市人民醫院(協和洪湖醫院)院長郜勇說出了基層醫院的尷尬:為什么55%的醫保費用不能留在洪湖醫院這樣的基層醫院呢?

          據郜勇介紹,洪湖市人民醫院最近新建了大樓,增加了床位,服務能力得到大幅提升,但問題依舊嚴重:“醫院大樓建起來了,核磁共振設備安裝就緒。但是優秀醫生短缺,能夠操作機器的專家很少,這是嚴重的問題。2017年洪湖市人民醫院招聘了30名本科生,只留下了3個,一部分選擇考研,一部分選擇了更好的平臺,我們周邊縣市醫院都不同程度地存在著人才短缺的問題。”

          全國政協委員、國家衛生部醫政司原司長吳明江說,近10多年來,貧困地區基層醫療衛生機構的房子和設備有了顯著改善,但專業人員如何“留得住、用得上”是個沒有解決好的難點問題。

          郜勇介紹,基層醫院收入低是普遍現象,這是難以留住優秀人才的主要原因。

          全國政協委員、中國癌癥基金會理事長、中國醫學科學院腫瘤醫院原院長趙介紹,全國縣級醫院員工平均年收入8萬元左右,地市級醫院員工平均年收入12至15萬元,省級醫院員工平均年收入20萬元左右(稅前),全國著名三甲醫院的待遇會更高,“優秀人才為什么要留在年收入更低的小地方呢?”趙平拋出的問題令人深思。

          習近平總書記指出,要著力發揮廣大醫務人員積極性,從提升薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面入手,關心愛護醫務人員身心健康,通過多種形式增強醫務人員職業榮譽感,營造全社會尊醫重衛的良好風氣。全國政協委員、國家疾病預防控制中心原主任王宇說,地方政府應該出臺積極的醫衛人才鼓勵政策,把優秀人才留在基層醫院。

          不僅僅是人才問題,“如果把老百姓的健康作為政府政績考核的重要指標,健康中國就有望真正落實下來。”范利說。

          打造國家健康醫療大數據的福州模式

          “健康醫療大數據應用是推進深化醫療改革,完善衛生與健康治理模式的重要支撐。為此,我們要加快健康大數據基礎建設,向“大數據”要“智能化”,推進醫療大數據在民生補短板中的典型應用,打造國家健康醫療大數據的福州模式。”朱琪委員代表農工黨福州市委會發言。

          建議強化健康醫療大數據采集,夯實大數據發展基礎。繼續加大構建以服務全國為目標的健康醫療大數據中心基礎設施的建設力度,進一步擴大醫療數據資源的采集匯集成果,同時建立完善的大數據應用功能體系。以點帶面,以特色應用帶動產業發展,推進健康醫療大數據在民生補短板中的典型應用,推進健康醫療大數據便民惠民應用,推廣有福州特色有影響力的醫療大數據典型應用。加強健康醫療大數據治理,強化數據安全保障,穩步推進數據治理各項工作。加強健康醫療海量數據存儲清洗、分析挖掘、安全隱私保護等關鍵技術攻關,進一步完善健康醫療數據采集的法律規范。培育健康醫療大數據產業聚才體系,以大數據領域研發和產業化項目為載體,推進政府、高等院校、科研院所、醫療機構、企業人才共育模式。打造大數據上下游產業鏈,助推我市醫療大數據特色新業態。

          取消“以藥養醫”,醫院如何生存?

          “醫藥分家是國家醫藥改革方案中明確提出的公立醫療機構改革的一個方向。對醫院來說,醫藥部門的直接作用消失了,醫藥部門龐大的開支成為醫院的包袱。”北京政協委員、北京中醫藥大學第三附屬醫院院長王成祥說,“以北京中醫藥大學第三附屬醫院為例,取消藥品加成后,調整了部分補貼,西藥收入每年要虧損1000多萬元。”

          與腸癌抗爭了20年的患者姜寅生離不開與藥打交道,他說,“西藥費確實降了,患者得到了實惠,大家都感受到了。”

          黨的十九大報告中指出,全面取消“以藥養醫”,健全藥品供應保障制度。李克強也在2016年全國衛生與健康大會上要求破除“以藥養醫”機制,堅持基本醫療衛生事業公益性。

          王成祥介紹,“有些醫院是中央的單位,有些是基層的單位,還有些是企業的單位,像北京中醫藥大學第三附屬醫院屬于教育部的單位,教育部沒有這方面的撥款和補償,取消‘以藥養醫’后醫院是沒有得到醫療費用補償的,類似這樣的醫院都是在虧錢賣藥。”

          王成祥建議,把獨立非盈利的衛生行業單位從差額撥款事業單位變成全額撥款的事業單位。另外無論醫院是中央的還是地方的,都是服務所在屬地的群眾,取消“以醫養藥”后的差額,除了中央補貼一部分,剩下的應該由屬地補貼解決。

          支持社會辦醫,減少無效和低端供給

          支持社會辦醫是黨中央、國務院關于加強健康中國建設的重要戰略之一。習近平同志在十九大報告中提出的“實施健康中國戰略”中主要部署了10項工作,其中第9項就是“支持社會辦醫,發展健康產業”。

          全國政協委員、中國醫學基金會副理事長王執禮說,黨的十九大將“支持社會辦醫,發展健康產業”作為實施健康中國戰略的重要內容予以強調,為健康產業的發展注入新動力。這是為人民群眾提供全方位全周期健康服務、全面實現小康的必然要求。

          鼓勵和引導社會力量舉辦發展醫療機構,推動形成公立醫院與社會辦醫相互促進、共同發展的格局,既可以增加醫療衛生資源供給、優化結構,滿足多元化需求,也可以發揮社會辦醫療機構機制靈活的優勢。

          王執禮認為,減少無效和低端供給,擴大有效供給,民營醫療機構要進行以體制機制創新為核心的全面創新,對解決看病難、醫療資源不足,提高全國人民的健康水平有重要意義。

          趙平補充介紹,2016年在中國衛生總費中,個人支付的比例已經降到了30%以下,政府支付的占31%,社會資本所支付的部分超過了40%。社會資本辦醫逐漸成為不容忽視的組成部分。國家政策是明確的,但是社會資本辦醫仍存在著需要認真面對的問題。
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