委托方：_________（以下簡稱甲方）
　　身份證號碼：_________
　　地址：_________
　　郵政編碼：_________
　　電話：_________
　　信用卡賬號：_________
受托方：_________（以下簡稱乙方）
　　地址：_________
　　郵政編碼：_________
　　電話：_________
保證方：_________（以下簡稱丙方，用于保證人擔保方式）
　　地址：_________
　　郵政編碼：_________
　　電話：_________
一、甲方委托乙方依據本協議通過_________信用卡賬戶分期扣款償還乙方依據第_________年第_________號《個人住房借款合同》所發放的貸款，至甲方還清全部借款本金及利息止。
二、甲方必須在還清_________信用卡的透支本息后，方可在乙方的其他營業網點辦理還款或提前還款手續。
三、甲方為_________信用卡提供的擔保方式如下：_________。
四、甲方保證在每月還款日前_________日內（遇國家法定節假日提前），在_________信用卡賬戶內保持不少于當月住房貸款還款額的存款余額。乙方負責按時從甲方_________信用卡賬戶中扣款，用于歸還借款本息，并向甲方提供對賬單。
　　首次_________信用卡轉賬還貸自_________年_________月_________日開始。
五、根據《_________章程》，當甲方的信用卡賬戶余額不足支付當月住房貸款的還款額，且不足部分低于《_________章程》所規定的最高透支額（_________元）時，甲方愿意以透支方式由乙方之信用卡業務部門為其墊款歸還借款本息。并遵守《_________章程》關于信用卡透支的有關規定，按時歸還全部透支本息。如甲方透支金額超過《_________章程》規定的最高透支限額或甲方透支期超過60日時，乙方暫停為甲方在信用卡賬戶中提供轉賬還貸服務，并通知甲方在其信用卡賬戶中存足存款。
　　信用卡的透支利率（由中國人民銀行統一規定）：_________。
六、甲方同意_________信用卡賬戶全部透支本息，須在不晚于60日內全部清償。否則，在乙方行使抵押權或質權或要求保證人履行保證責任時，清償金額包括借款人在_________信用卡中所欠全部透支金額的本息。
七、甲方依約還清借款本息和信用卡透支本息后，可保留信用卡，辦理變更擔保手續；或退還信用卡，辦理信用卡銷戶手續。經乙方的信用卡部門確認后，方可辦理解除貸款擔保手續。
八、甲方須在_________信用卡有效期滿前到乙方所在地換領新卡。未及時換領新卡的，在本協議有效期內，在甲方未提出信用卡銷戶申請且未發生本協議第五、六條所列行為的前提下，乙方依約繼續為甲方在_________信用卡賬戶中分期扣款償還乙方依據第_________年第_________號《個人住房借款合同》所發放的貸款本金及利息，但不再為甲方提供透支服務和信用卡的其他服務（消費、轉賬、取現等）。因甲方未換領新卡而造成的損失由甲方承擔。
九、當甲方住址或聯系電話發生變動時，應及時書面通知乙方的信用卡部。因地址或聯系電話不準確而造成的損失由甲方負責承擔。
十、本協議一式_________份，其中甲乙雙方各執一份，信用卡申請擔保手續附件執一份。
十一、本委托協議為第_________年第_________號《個人住房借款合同》的從合同，有效期與第_________年第_________號《個人住房借款合同》有效期相同。與甲方為_________信用卡設定的擔保同時生效。
甲方（簽字）：_________　　　　　　　　乙方（蓋章）：_________　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 乙方代表人（簽字）：_________　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日
丙方（簽章）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
丙方代表人（簽字）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
_________年____月____日